むし歯から大切な歯を
守るために
気になったときは
お早めに受診を
このような症状がありましたら、
当院までご相談ください。
当院までご相談ください。
- 歯が痛い、しみる
- むし歯ができているように感じる
- 歯の黒ずみや変色が気になる
- 治療した歯が再び痛み出した
むし歯とは？
むし歯は、お口の中に存在する細菌が食べものや飲みものに含まれる糖質を利用して酸をつくり、その酸によって歯が溶かされることで起こる病気です。はじめは歯の表面だけの変化でも、そのまま進行すると歯の内部まで細菌が入り込み、痛みや腫れなどの症状につながることがあります。
初期のむし歯は自覚症状がほとんどなく、ご自身では気づきにくいことが少なくありません。そのため、痛みが出てから受診すると、治療が大がかりになる場合があります。
また、一度削った歯は元の状態に戻りません。できるだけご自身の歯を長く保つためには、むし歯を早い段階で見つけて治療を行い、治療後もなるべく再発しないよう予防を続けることが大切です。
初期のむし歯は自覚症状がほとんどなく、ご自身では気づきにくいことが少なくありません。そのため、痛みが出てから受診すると、治療が大がかりになる場合があります。
また、一度削った歯は元の状態に戻りません。できるだけご自身の歯を長く保つためには、むし歯を早い段階で見つけて治療を行い、治療後もなるべく再発しないよう予防を続けることが大切です。
むし歯の原因は？
健康なお口の中では、食事のたびに歯の表面からミネラルが溶け出す「脱灰（だっかい）」と、唾液の働きによってミネラルが歯へ戻る「再石灰化（さいせっかいか）」が繰り返されています。
しかし、間食が多い場合や歯磨きが十分にできていない場合は、歯の表面が長く酸にさらされている状態になりやすくなるのです。すると、「脱灰」と「再石灰化」のバランスが崩れ、歯の修復が追いつかなくなって、むし歯が進行しやすくなります。
毎日の歯磨きで歯垢（プラーク）を取り除くことに加え、規則正しい食生活を心がけることが、むし歯の予防につながります。
しかし、間食が多い場合や歯磨きが十分にできていない場合は、歯の表面が長く酸にさらされている状態になりやすくなるのです。すると、「脱灰」と「再石灰化」のバランスが崩れ、歯の修復が追いつかなくなって、むし歯が進行しやすくなります。
毎日の歯磨きで歯垢（プラーク）を取り除くことに加え、規則正しい食生活を心がけることが、むし歯の予防につながります。
むし歯の進行
初期むし歯（C）
歯の表面からミネラルが溶け出し、白く濁って見える状態です。まだ歯に穴は開いておらず、この段階であれば、丁寧な歯磨きやフッ素塗布によって再石灰化が促され、改善が期待できます。
・自覚症状
自覚症状はほとんどありません。
・治療
歯を削ることはせず、歯磨き方法の見直しやフッ素塗布などを行い、経過を観察します。
エナメル質のむし歯（C1）
むし歯が歯の表面を覆うエナメル質まで進行し、小さな穴や黒ずみが現れた状態です。見た目ではわかりにくいことも多く、歯科医院で見つかる場合も少なくありません。
・自覚症状
痛みやしみる症状は、ほとんどありません。
・治療
状況に応じてむし歯の部分だけを取り除き、歯科用プラスチック（コンポジットレジン）などの詰め物で歯の形を整えます。
象牙質まで進行したむし歯（C2）
エナメル質の内側にある象牙質までむし歯が広がった状態です。象牙質は刺激が伝わりやすいため、冷たいものや甘いものがしみることがあります。
・自覚症状
冷たい飲みものや食べもので歯がしみたり、痛みを感じたりすることがあります。さらに進行すると、歯髄（歯の神経）に近づくため、症状が強くなる場合があります。
・治療
感染した部分を取り除いた後、詰め物・被せ物で歯の機能や見た目を補います。症状や歯の状態に応じて、金属やセラミックなどの素材を選択します。
神経まで進行したむし歯（C3）
むし歯が歯髄（歯の神経）まで達し、神経に炎症が起こっている状態です。
・自覚症状
何もしていなくてもズキズキと強く痛んだり、温かいものがしみたり、頬が腫れたりすることがあります。
・治療
歯髄の状態に応じて、神経の一部を取り除く処置や根管治療などを検討します。根管治療では、感染した歯髄（神経や血管を含む組織）などを取り除き、歯の根の中にある根管内を清掃・消毒した後に薬を詰め、最後に被せ物などで歯を保護します。症状によっては、抜歯が必要になる場合もあります。
歯根だけ残ったむし歯（C4）
歯の見えている部分（歯冠）が大きく失われ、歯の根だけが残った状態です。
・自覚症状
歯の神経は壊死しているため痛みを感じないことがあります。しかし、歯の根の先に膿がたまると、腫れや痛みが現れることがあります。また、細菌が血液の中に入り込む「菌血症」を引き起こす可能性もあるので注意しましょう。
・治療
歯を残すことが難しい場合は抜歯を行い、入れ歯やブリッジ、インプラントなど、お口の状態に合った方法で失った歯を補います。
大人のむし歯の特徴
- 歯垢（プラーク）や歯石が
たまりやすい
部分にできるむし歯 - 歯ぐきが下がることで起こる
「根元むし歯」 - 詰め物・被せ物のすき間から再発する
「二次むし歯」
子どものむし歯は「歯の溝」などにできやすい一方で、大人のむし歯は「治療した歯」や「歯ぐきが下がった部分」などに起こりやすいことが特徴です。また、見えにくい部分にできることも多いため、痛みなどの症状が出にくく、気づかないうちに進行している場合もあります。
歯周病によって歯ぐきが下がると、通常は歯ぐきに覆われている歯の根元が露出します。歯の根元はエナメル質よりもやわらかいため、むし歯になりやすく注意が必要です。
さらに、一度治療した歯でも安心はできません。詰め物・被せ物と歯の境目にすき間ができると、その部分から細菌が入り込み、「二次むし歯」が起こることがあります。
歯周病によって歯ぐきが下がると、通常は歯ぐきに覆われている歯の根元が露出します。歯の根元はエナメル質よりもやわらかいため、むし歯になりやすく注意が必要です。
さらに、一度治療した歯でも安心はできません。詰め物・被せ物と歯の境目にすき間ができると、その部分から細菌が入り込み、「二次むし歯」が起こることがあります。
保険診療と自由診療
保険診療のむし歯治療
横にスクロールできます→| 銀色の詰め物・被せ物 | レジンの詰め物（レジン充填） | |
|---|---|---|
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| 特徴 | 金銀パラジウム合金を使用した詰め物・被せ物です。丈夫で壊れにくく、保険診療の対象となるため、費用を抑えて治療できます。 | 歯科用プラスチック（コンポジットレジン）を使用した白い詰め物です。歯の色になじみやすく、金属を使用しないため金属アレルギーの心配が少ない素材です。症例によっては、その日のうちに治療を終えられる場合があります。 |
| デメリット | 長期間使用すると金属が酸化したり、歯ぐきが黒ずんだりする場合があります。また、金属アレルギーの原因になることや、接着部分の劣化によって二次むし歯が起こる可能性があります。 | 時間の経過とともに変色しやすく、強い力がかかる部位では欠けたり割れたりすることがあります。 |
自由診療のむし歯治療
横にスクロールできます→| セラミックの 詰め物・被せ物 |
ハイブリッドの 詰め物・被せ物 |
ゴールドの 詰め物・被せ物 |
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|---|---|---|---|
| イメージ |  |
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| 特徴 | セラミック（陶材）を使用した詰め物・被せ物です。天然歯に近い透明感があり、見た目が自然です。表面がなめらかなため歯垢（プラーク）が付きにくく、清潔な状態を保ちやすい特徴があります。金属を使用しない素材を選べば、金属アレルギーの心配もありません。 | セラミック（陶材）と歯科用プラスチック（レジン）を組み合わせた素材です。自然な見た目と適度なしなやかさを兼ね備えており、かみ合う歯への負担を抑えやすい特徴があります。金属を使用しない素材を選んだ場合、金属アレルギーのリスクがないのも魅力です。 | 金合金や白金加金を使用した詰め物・被せ物です。歯に近い硬さを持つため、かみ合わせになじみやすく、長期間使用しても変形や腐食が起こりにくい特徴があります。歯との適合性にもすぐれています。 |
| デメリット | 自由診療のため費用負担が大きくなります。 また、強い衝撃や過度な力が加わると、欠けたり割れたりする場合があります。 |
自由診療です（CAD/CAM冠は条件によって保険診療の対象となる場合があります）。 時間の経過によって変色したり、かみ合わせによってすり減ったりすることがあります。 |
自由診療のため費用負担が大きくなります。 また、金色のため、治療する部位によっては目立つことがあります。 |
- 自由診療です。
- 治療期間：約2～3週間、治療回数：約2～3回
- 治療の流れ：歯型を採取して詰め物・被せ物を製作し、歯に接着します。